Жүрүм -турум стандарттары Medicare Part C жана D демөөрчүлөрү үчүн бирдейби?
Жүрүм -турум стандарттары Medicare Part C жана D демөөрчүлөрү үчүн бирдейби?
Anonim

МИНИМУМДА ЭФФЕКТИВДУУ ШАЙТОО ПРОГРАММАСЫНА ТӨРТ НЕГИЗГИ ТАЛАПТАР КИРЕТ. МЕДИЦИНА БӨЛҮКТӨРҮ С жана Д . ПЛАН СПОНСОРЛОР ЫЛАЙЫК ПРОГРАММАСЫНЫН БОЛУШУ КЕРЕК ЭМЕС.

Андан тышкары, жүрүм-турум стандарттары ар бир Medicare C жана D демөөрчүсү үчүн бирдейби?

Medicare бөлүктөрү C жана D план Демөөрчүлөр шайкештик программасынын болушу талап кылынбайт. Жок дегенде, натыйжалуу шайкештик программасы төрт негизги талапты камтыйт.

Экинчиден, эффективдүү шайкештик программасы төрт негизги талапты камтыйт? CMS жети негизги талаптарды камтыган натыйжалуу шайкештик программасын талап кылат:

  • Жазылган саясат, процедуралар жана жүрүм -турум стандарттары.
  • Комплаенс боюнча адис, Комплаенс боюнча комитет жана Жогорку деңгээлдеги көзөмөл.
  • Натыйжалуу окутуу жана тарбиялоо.
  • Натыйжалуу байланыш линиялары.
  • Жакшы жарыяланган дисциплинардык стандарттар.

Ошо сыяктуу эле, Medicare C жана D бөлүктөрүн жөнгө салуучу мыйзамдар кайсылар?

Medicare C жана D бөлүктөрүн жөнгө салган кээ бир мыйзамдар Алдамчылык, таштанды жана кыянаттык менен пайдалануу (FWA) Медициналык камсыздандыруунун көчмө жөндөмдүүлүгү жана жоопкерчилиги жөнүндө мыйзамды (HIPAA) камтыйт; жалган дооматтар жөнүндө акт; кайтарууга каршы жобо; Четтетилген жеке жана юридикалык жактардын тизмеси (LEIE); жана Саламаттыкты сактоо боюнча алдамчылык Статусу.

Кандай маселелер комплаенс бөлүмүнө билдирилиши керек?

Бул Комплаенс бөлүмүнө билдирилиши керек болгон маселелердин мисалдары: алдамчылыкка шектүү, Таштанды , жана кыянаттык (FWA); потенциалдуу ден соолук купуялыгын бузуу жана этикага жатпаган жүрүм -турум/кызматкердин туура эмес жүрүм -туруму.

Сунушталууда: